Укачивающий центр Graco Sweetpeace Faux Fur (1761596)

Укачивающий центр Graco Sweetpeace – это первый и единственный укачивающий центр для новорожденных. Здесь впервые применены новые технологии укачивания для упрощения адаптации ребенка в реальном мире. Как только родители увидят и поймут концепцию Sweetpeace, обычные детские качели уже никогда не будут достаточно хороши.

Разработанная cовместно с изобретателями в сфере развития детей с использованием последних исследований о новорожденных данная модель качелей создала новую категорию продукта – укачивающий центр. Улучшая концепцию качелей для новорожденных, компания Graco изобрела принципиально новый продукт. Это удалось благодаря инновационному подходу к системе ощущений младенца: движению, прикосновению, запаху, звуку и свету.

В первые три месяца жизни укачивание новорожденного может стать сложной задачей для молодых родителей, так как ребенок нуждается в частом и длительном укачивании после появления из утробы матери. Изучая, как родители успокаивают своих детей, объединяя наблюдения с последними открытиями в детских нейро-процессах и чувственном восприятии, исследователи компании Graco поняли, что главное в укачивании младенца – это создание обучающей среды, используя уникальные комбинации, которые имитируют пребывание в утробе матери.

Результат – укачивающий центр Graco Sweetpeace Faux Fur – первый укачивающий центр для новорожденных, имитирующий ощущения, которые ребенок переживал в утробе матери, для того чтобы упростить адаптацию в реальном мире. Укачивающий центр предлагает максимум комфорта и защищенности для новорожденных, обеспечивая дружественную гамму ощущений, которая успокаивает ребенка:

• Движение: это одно из постоянных ощущений в утробе матери. Оно является базовым инструментом для успокоения ребенка. Graco Sweetpeace предлагает неповторимое, регулируемое покачивающее движение, которое имитирует укачивание на родительских руках.
• Прикосновение: с момента рождения дети сильно нуждаются в том, чтобы их держали на руках и обнимали, так как это повторяет комфорт, который они испытывали в утробе матери. Мягкая подкладка сиденья создаёт уютную атмосферу, близкую к объятиям.
• Обоняние: новорожденные узнают маму через запах. Мягкая подкладка сиденья и ортопедический гипоаллергенный матрасик (который мамочке нужно взять с собой в постель на пару дней для впитывания запаха), позволяют матери привнести ее комфортный и знакомый ребенку запах, помогающий в его успокоении.
• Звук: Graco Sweetpeace оборудован прибором, издающим низкочастотные звуки, аналогичные тому, что ребенок слышит в животе у матери. Также можно подключать MP3 проигрыватель.
• Зрение: сложные зрительные комбинации могут излишне стимулировать ребенка. Снимающийся навес лимитирует отвлекающее визуальное стимулирование. Вместе с тем, зеркало помогает ребенку сфокусироваться и усесться так, чтобы наблюдать свое собственное отражение.

Преимущества

• Качели предназначены для детей от рождения и до 9 кг
• Укачивающие движения в различных плоскостях имитируют укачивание малыша на руках
• Спокойные цвета и материалы
• Полупрозрачный тент регулируется
• Панель с зеркальной игрушкой, крепления mix’n’move; прорезыватель
• Установлена аудиосистема с разъемом для MP3
• Мягкая игрушка «пчела-медведь»
• Прост в использовании
• Сиденье можно использовать как кресло-качалку отдельно
• Возможно питание от электросети или от батареек
• 3 положения наклона спинки
• 6 скоростей укачивания
• 2 скорости вибрации

Общие характеристики
Цвет	Faux Fur
Кресло-качалка
Тип	Укачивающий центр
Питание	Электросеть/батарейки
Возраст ребенка	0-9 мес.
Вес ребенка	9 кг
Автоматическое укачивание	6 скоростей
Таймер укачивания	Есть
Регулировка наклона сиденья	3 положения
Поворотность сиденья	4 положения
Столик	Нет
Ремни безопасности	3-х точечные
Дуга с игрушками	Есть
Вибрация	Есть
Музыкальная шкатулка	Есть
Внешние размеры (ДхШхВ)	78×86х92 см
Вес	10 кг

Ваше имя:

Ваш отзыв

Внимание: HTML не поддерживается! Используйте обычный текст!

Рейтинг
    Плохо 
 
 
 
 
 Хорошо

Graco укачивающий центр «SWEETPEACE» (3 772 грн.)

1. Главная
2. Товары для дома
3. Кресло-качалка, переноска, шезлонг
4. Graco укачивающий центр «SWEETPEACE»

Артикул: G1G93SWPE

4 100 грн.

3 772 грн.

Нет на складе

Современный укачивающий центр для новорожденных революционизировал новые технологии укачивания для упрощения адаптации ребенка в реальном мире.

Все

Описание Graco укачивающего центра «SWEETPEACE» (Грацо Свитпис)

Как только родители увидят и поймут  концепцию Sweetpeace, обычные детские качели уже никогда не будут достаточно хороши.

Разработанный cовместно с изобретателями в сфере развития детей, с использованием последних исследований о новорожденных, Sweetpeace начинает  новую категорию продукта: укачивающий центр. Улучшая концепцию качелей для новорожденных, Graco изобрел принципиально новый продукт. Это удалось благодаря инновационному подходу к системе ощущений младенца: движению, прикосновению, запаху, звуку и свету.

В первые три месяца жизни укачивание новорожденного может стать сложной задачей для молодых родителей, так как ребенок нуждается в частом и длительном укачивании после появления из утробы матери. Изучая, как родители успокаивают своих детей, объединяя наблюдения с последними открытиями в детских нейро- процессах и чувственном восприятии, исследователи Graco поняли, что главное в укачивании младенца —  это создание обучающей среды, используя уникальные комбинации, которые имитируют пребывание в утробе матери.

Результат: Sweetpeace от Graco, первый в природе укачивающий центр для новорожденных, имитирующий ощущения, которые ребенок переживал в утробе матери, для того чтобы усилить адаптацию в реальном мире. Sweetpeace предлагает максимум комфорта и защищенности для новорожденных, обеспечивая дружественную гамму ощущений, которая успокаивает ребенка:

Преимущества Graco укачивающего центра «SWEETPEACE» (Грацо Свитпис)

Движение — это одно из постоянных ощущений в утробе матери. Оно является базовым инструментом для успокоения ребенка. Sweetpeace предлагает неповторимое, регулируемое покачивающее движение, которое отзеркаливает укачивание на родительских руках.
Прикосновение —  с момента рождения дети сильно нуждаются в том, чтобы их держали на руках и обнимали, так как это повторяет комфорт, который они испытывали в утробе матери. Мягкая подкладка сидения создаёт уютную атмосферу, близкую к объятиям.
Обоняние — новорожденные узнают маму через запах. Мягкая подкладка сидения и  ортопедический гипоаллергенный матрасик (который мамочке нужно взять с собой в постель на пару дней для впитывания запаха),  позволяют матери привнести ее комфортный и знакомый ребенку запах, помогающий в его  успокоении.
Звук — Sweetpeace оборудован прибором, издающим низкочастотные звуки, аналогичные тому, что ребенок слышит в животе у матери. К Sweetpeace также можно подключать  MP3 проигрыватель.
Зрение — сложные зрительные комбинации могут излишне стимулировать ребенка. Снимающийся навес лимитирует отвлекающее визуальное стимулирование. Вместе с тем зеркало помогает ребенку сфокусироваться и усесться так, чтобы наблюдать свое обственное отображение.

Sweetpeace включает все те характеристики, которые потребитель привык ожидать от Graco, такие как: сборка без инструментов, компактное складывание для хранения или перевозки и возможность выбирать работу от адаптера или батарейки. 

Характеристики Graco укачивающего центра «SWEETPEACE» (Грацо Свитпис)

• вес: 10 кг.
• размеры (ДхШхВ): 78x86x92 см.
• 3 положения наклона
• 6 скоростей
• 2 скорости вибрации

Характеристики

Каталог: 

Кресло-качалка, переноска, шезлонг

Аксессуары

Схожие товары

Отзывы

Детское укачивание и автокресла

Очень понравилась статья! Поделиться любовью!

0 акций

• Делиться

• Твитнуть

Гостевой пост Керен Симанова

Посадить ребенка в машину может быть сложной задачей. Вы должны убедиться, что есть развлечения, безопасность и комфорт для плавной езды. Еще одним сложным элементом является бремя детской укачивания.

К сожалению, многие дети сталкиваются с этим.

Почему детей тошнит в машине?

Клиника Майо объясняет, что укачивание возникает, когда мозг получает противоречивую информацию от других рецепторов, таких как уши, глаза и нервы. Поскольку ребенок обычно сидит ниже, чем средний взрослый сидит в машине, вполне вероятно, что уровень глаз ребенка находится ниже окна. Внутреннее ухо будет ощущать движение, а тело и глаза — нет.

Это отключение чувств может вызвать расстройство желудка, холодный пот, усталость и рвоту. Укачивание у младенцев может произойти быстро и неожиданно, вызывая сильный дискомфорт во время поездки в автомобиле. Родителю, который также находится за рулем, может быть трудно понять, что делать.

Нет конкретной причины, по которой одни дети более подвержены укачиванию, а другие могут никогда этого не испытывать. Тем не менее, есть много профилактических мер, которые вы можете предпринять.

Ключом к предотвращению укачивания является минимальная сенсорная перегрузка.

Что можно сделать, чтобы избежать автомобильной болезни?

Ниже приведены некоторые способы, которые помогут вашему ребенку во время поездок на автомобиле:

• Поощряйте ребенка смотреть в окно, если он достаточно взрослый. По возможности не читайте книги и не смотрите на экраны в машине. Эти движущиеся изображения внутри движущегося транспортного средства часто могут вызывать сенсорную перегрузку.
• Избегайте больших приемов пищи перед поездкой на машине. Это говорит само за себя. Чем меньше еды в желудке вашего ребенка, тем меньше причин, чтобы он расстроился. Кроме того, держитесь подальше от слишком жирной или острой пищи.
• Поддерживайте поток прохладного воздуха. Включение кондиционера может помочь выровнять температуру тела вашего ребенка во время автомобильных поездок. Старайтесь не использовать какие-либо резкие запахи, такие как автомобильные освежители воздуха, потому что это часто может вызвать укачивание.
• Дайте ребенку имбирный эль или имбирные леденцы, если он достаточно взрослый. Имбирь — отличное средство против тошноты, и если вашего ребенка начинает тошнить, он может быть достаточно сильным, чтобы обратить эти эффекты вспять. Целесообразно оставить немного конфет в машине на случай обострения.

Имеет ли значение автокресло?

Автокресло вашего ребенка на самом деле имеет много общего с потенциальным укачиванием. Как уже упоминалось, ребенок часто не может видеть за окном во время поездки на автомобиле. С этой точки зрения легко вызвать это подавляющее рецепторное чувство.

Если ваш ребенок будет сидеть в более высоком автокресле, вы сможете выровнять горизонт. Если вы обнаружите, что автокресло, которое вы сейчас используете, слишком низкое, это одна из основных вещей, которую вы, возможно, захотите учитывать при покупке нового.

Может ли сидение на спине вызвать укачивание?

Рекомендуется, чтобы ваш ребенок сидел в автокресле, обращенном назад, до 4-летнего возраста, если это возможно, или до тех пор, пока сиденье не вырастет. По данным AAP (Американской академии педиатрии), ребенок должен ездить лицом назад как минимум до 2 лет. Это гарантирует максимальную поддержку головы, шеи и позвоночника вашего ребенка.

Эта рекомендация была уточнена в 2018 году после дополнительных исследований по этой теме. Принимая во внимание эту меру предосторожности, многие родители задаются вопросом: «Не будет ли у моего ребенка повышенный риск укачивания, если он будет ехать в машине задом наперёд?»

Ответ: нет, то, как выглядит ваш ребенок, не влияет на риск укачивания.

Только триггеры, которые были упомянуты ранее, оказывают прямое влияние на уровень укачивания. Если вы можете получить более высокое автокресло, обращенное назад, это решит проблему так же, как и стандартное автокресло.

Какие автокресла лучше всего подходят для детей?

Если вы убеждены, что вашему ребенку может быть полезно обновление автокресла, обратите внимание на следующие варианты, которые являются одними из лучших автокресел на рынке для борьбы с укачиванием:  

Наш лучший выбор детских автокресел: Детское автокресло Chicco KeyFit 30

Особенности:

• Эта модель является автокреслом №1 в Америке. Подходит для автомобиля и для коляски Chicco. Этот трансформируемый аспект делает эту модель удобной для выбора.
• Он содержит встроенные индикаторы уровня, чтобы убедиться, что вы правильно установили его в автомобиле. Это полезная функция, потому что вы всегда будете уверены, что делаете это правильно. Chicco известен своей простотой установки.
• 5-точечные ремни позволяют вашему ребенку комфортно кататься в любом положении со съемной набивкой для новорожденных.
• Благодаря защелке SuperCinch LATCH автокресло надежно удерживается на месте, исключая дополнительные движения, которые могут вызвать укачивание.
• Это автокресло предназначено только для детей весом до 30 фунтов, поэтому убедитесь, что у вас есть альтернативный вариант, когда ваш ребенок вырастет из этого автокресла.

Наш лучший выбор автокресел-трансформеров: автокресло-трансформер Graco 4-в-1

Особенности: 

• Это автокресло будет расти вместе с вашим ребенком — оно превращается из автокресла в сиденье-бустер. В течение первых нескольких лет роста вам, вероятно, придется покупать несколько автокресел, чтобы приспособиться к этому.
•  В этой модели Graco имеется 10 различных положений для перемещения подголовника. Вы можете легко регулировать высоту автокресла по мере взросления ребенка.
• Автокресло изготовлено из усиленной стальной рамы, что делает его прочным и долговечным. Благодаря системе защелок сиденье будет оставаться на месте, обеспечивая вашему ребенку самое безопасное место в автомобиле.
• Благодаря 6 различным вариантам наклона у вашего ребенка всегда будет ровный обзор горизонта, независимо от того, как быстро он растет. Это снизит риск возникновения укачивания.
• Имейте в виду, что это автокресло может быть немного сложно чистить, потому что чехлы трудно снять.

Важность понимания укачивания

Взглянув на то, как ваш ребенок сидит в вашем нынешнем автокресле, вы поймете, пора ли его обновить.

Даже если ваш ребенок еще не полностью вырос из автокресла, приобретение нового может быть разумным решением. Благодаря тому, что современные автокресла легко регулируются, вашему ребенку будет комфортнее, а родителям будет спокойнее.

Изучив, что вызывает укачивание, вы сможете обеспечить безопасность и счастье своего малыша в машине.

При использовании комбинации соответствующего автокресла и визуальной регулировки вы должны знать все, что вам нужно знать, чтобы избежать головокружения. Не только ваш ребенок будет чувствовать себя более непринужденно, но и вы, как водитель.

Об авторе

Керен Симанова — занятая мама днем ​​и страстный писатель ночью. Она проживает в Нью-Джерси с мужем и тремя дочерьми. Потратив бессчетное количество часов на поиски автокресел для своих детей, она создала
образовательный блог об автокреслах, CarSeatsMom.com, чтобы информировать других матерей о важности автокресел. Кроме того, блог стал бесценным источником информации о различных марках автокресел, уникальных характеристиках и отзывах мамочек.

Укачивание — StatPearls — NCBI Bookshelf

Продолжение обучения

Укачивание — это распространенный и сложный синдром, возникающий в ответ на реальное или воспринимаемое движение. Его проявления могут быть разнообразными и включать желудочно-кишечные, центральные и вегетативные симптомы. Основным симптомом укачивания обычно является тошнота. Хотя точная нейробиологическая причина укачивания неясна, было разработано множество контрмер для предотвращения и облегчения этого состояния. В этом упражнении изучается дифференциальная диагностика укачивания и то, как правильно обследовать пациента с этим заболеванием. Это мероприятие подчеркивает роль межпрофессиональной команды в уходе за пациентами с этим заболеванием.

Цели:

• Опишите проявления укачивания.

• Отличие укачивания от других состояний, которые могут проявляться аналогичным образом.

• Просмотрите вариант лечения укачивания.

• Оптимизация межпрофессиональных командных стратегий для улучшения координации помощи и коммуникации для улучшения результатов лечения пациентов, страдающих от укачивания.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Морская болезнь — распространенный сложный синдром, возникающий в ответ на реальное или предполагаемое движение. Его проявления могут быть разнообразными, включая желудочно-кишечные, центральную нервную систему и вегетативные симптомы. Существует значительная индивидуальная вариабельность восприимчивости к укачиванию, поскольку некоторые люди могут страдать от минимальной провокации, а у других может быть очень трудно выявить симптомы.

Симптомы укачивания были впервые описаны Гиппократом, который писал: «Плавание по морю доказывает, что движение вызывает расстройство тела». Основной симптом укачивания, тошнота, происходит от naus , греческое слово, обозначающее корабль (например, морской).[2]

Морская болезнь возникает, когда существует несоответствие между фактическими и ожидаемыми сенсорными входами.[3] Хотя точный нейробиологический механизм неясен, было разработано множество контрмер для предотвращения и облегчения этого состояния.

Этиология

Укачивание обычно вызывается низкочастотными боковыми и вертикальными движениями (пример: воздух, море, автомобильный транспорт) или движением виртуального симулятора (видеоигры, виртуальные симуляторы).[4] Теория сенсорного конфликта и нейронного несоответствия является наиболее широко принятой теорией для объяснения укачивания.[1] Он описывает конфликт, возникающий между зрительной, вестибулярной и соматосенсорной системами в результате реального или виртуального движения. Афференты от вестибулярного аппарата поступают к вестибулярным ядрам ствола мозга, которые также получают сигналы от зрительной и проприоцептивной систем.[5] Затем эфферентные проекции достигают височно-теменной коры через заднелатеральный таламус, вызывая вегетативные реакции и рвотный центр. Когда есть несоответствие между фактическими и ожидаемыми паттернами вестибулярных, зрительных и кинестетических сигналов, это запускает каскад симптомов укачивания.[3]

Эпидемиология

Морская болезнь индуцируется почти у всех людей с функционирующим вестибулярным аппаратом и достаточным провокационным стимулом.[3] Пациенты с полной потерей функции лабиринта невосприимчивы к укачиванию.[6]

Индивидуальная восприимчивость варьируется. Некоторые характеристики, связанные с укачиванием, включают[3][5][2]:

• Пол – женщины более восприимчивы, чем мужчины

• Возраст – укачивание начинается примерно в 6 лет и достигает пика в 9 лет- наблюдается последующее снижение в подростковом возрасте из-за привыкания

• Пожилые люди наименее подвержены укачиванию

• Уровень физической подготовки – перекрестные исследования показывают повышенную восприимчивость у лиц с высоким уровнем аэробной подготовленности; высказывались предположения, что это связано с более реактивной вегетативной системой

• Заболевания – пациенты с головокружением, вестибулярной патологией, болезнью Меньера и мигренью относятся к группе повышенного риска

• Гормоны – колебания во время беременности и менструального цикла повышают восприимчивость

Патофизиология

Морская болезнь имеет тенденцию возникать, когда сигналы от проприоцептивных, вестибулярных и зрительных органов смешиваются или конфликтуют.

Анамнез и физикальный

Симптомы укачивания могут быть разнообразными, начиная от наиболее частых, тошноты и рвоты, слишком холодного потоотделения, бледности, головной боли, сонливости, зевоты, потери аппетита и повышенного слюноотделения.[2][6] ] Как правило, симптомам укачивания предшествует провоцирующее событие или воздействие незнакомого движения. Совокупность симптомов, известная как «синдром сопита», относится к глубокой сонливости и усталости, которые могут сохраняться от нескольких часов до нескольких дней после воздействия. Неподготовленному наблюдателю это может показаться апатией, скукой, раздражительностью и изменениями личности.

Реже могут возникать тяжелые симптомы. К ним относятся неспособность ходить, инвалидность, постуральная нестабильность, непреодолимая рвота и социальная изоляция. Неспособность диагностировать ранние и более легкие симптомы укачивания может задержать лечение.[7]

Оценка

Укачивание — это клинический диагноз, который ставится на основании тщательного анамнеза и физикального исследования. Как правило, дальнейшее обследование с помощью лабораторных или рентгенологических исследований не требуется, если у пациента типичные проявления или предшествующая история укачивания.

Пациентам с внезапным появлением симптомов укачивания может быть показано обследование при мигренозных головных болях, поскольку они тесно связаны между собой. Профилактическое лечение мигрени может не только уменьшить головные боли, но и улучшить сопутствующие головокружение и симптомы укачивания.[8]

Крайне важно выявить опасные для жизни причины укачивания, такие как окклюзия базилярной артерии. Иногда начальным симптомом окклюзии основной артерии является головокружение и укачивание. Обычно у этих пациентов есть другие сопутствующие симптомы, которые возникают внезапно, такие как диплопия, дизартрия, дисфагия и дроп-атаки. При подозрении на окклюзию основной артерии жизненно важно провести КТ-ангиографию, чтобы исключить окклюзию основной артерии. Как только это исключено, можно искать доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, вестибулярную мигрень, вестибулярный неврит и т. д. 

Лечение/управление

Управление поведением

Поведенческие контрмеры против укачивания являются одними из наиболее эффективных методов лечения.[2]

Краткосрочные маневры включают[2][9][10][11]:

• Изменения положения тела: уменьшение движений головы, сдерживание движений головы, плеч, бедер и коленей

• Избегание чтения в движущихся транспортных средствах

• Сидя на сиденье лицом вперед, на переднем сиденье или активно управляя транспортным средством

• Сосредоточение внимания на стабильном горизонте

• Контролируемое, осознанное дыхание

• Уколочие никотина (если пациент является курильщиком)

• Слушая приятную музыку

• . Избегание поездок в турбентском плохая видимость

Привыкание является наиболее эффективной долгосрочной контрмерой. У него отсутствуют побочные эффекты фармакотерапии, такие как сонливость и нечеткость зрения. К сожалению, этот трудоемкий подход может длиться много недель, о чем свидетельствуют военные программы десенсибилизации при укачивании, созданные для лечения пилотов, которым противопоказаны лекарства от укачивания. Эти программы рассчитаны на долгосрочный успех, и их показатели превышают 85%. У населения в целом при длительном воздействии симптомы укачивания обычно исчезают в течение 24–72 часов. Однако, если интервалы между воздействиями превышают одну неделю, долговременное привыкание может не наступить.[2]

Альтернативные методы лечения включают использование имбиря, который действует как антагонист рецептора 5-HT3, играющего роль в рвоте.[5][12] Повязки для акупрессуры на точку P6 или точку Neiguan на передней части запястья показали эффективность при лечении тошноты и рвоты в ограниченном количестве испытаний. Однако необходимо больше данных.[13][14]

Фармакологическая терапия

Лекарства для лечения укачивания эффективны лишь частично и могут иметь нежелательные побочные эффекты. Они наиболее эффективны при профилактическом применении или при раннем появлении симптомов. Пациентов следует поощрять сначала опробовать лекарства в безопасной среде, прежде чем использовать их во время работы или путешествия. Лекарства можно разделить на категории: антихолинергические, антигистаминные и симпатомиметические.[2]

Антихолинергический

• Скополамин – наиболее эффективный в настоящее время агент, действующий как неселективный антимускариновый препарат, подавляя вход в вестибулярные ядра.[14] Обладает меньшим седативным эффектом, чем антигистаминные препараты. Он доступен по рецепту в США в виде трансдермального пластыря. Пластырь следует накладывать на сосцевидный отросток не менее чем за 4 часа до поездки, эффект сохраняется в течение 72 часов. Общие побочные эффекты включают сухость глаз/рота, светочувствительность, помутнение зрения, головокружение, головную боль и седативный эффект. Этот препарат не рекомендуется детям до 12 лет и с осторожностью применяется у пожилых людей. Редкие побочные эффекты включают остроугольную глаукому, спутанность сознания, контактный дерматит и задержку мочи.

  • Интраназальный скополамин вызвал особый интерес в недавних исследованиях, проведенных НАСА и Военно-морской аэрокосмической медицинской исследовательской лабораторией для устранения значительного дискомфорта космической болезни у астронавтов. Было обнаружено, что назальный гель скополамина обладает более быстрой абсорбцией и началом действия, чем его трансдермальные или пероральные аналоги, с более предсказуемой эффективностью и благоприятным профилем побочных эффектов. В исследованиях не сообщалось о значительных когнитивных или седативных эффектах, которые могут предложить многообещающее решение как для космонавтов, работающих в высокотехнологичных условиях, так и для широкой публики.

Антигистаминные препараты

Антагонисты h2-рецепторов уменьшают возбуждение афферентных нервов полукружных каналов, которые запускаются гистаминергической системой в гипоталамусе. [14] К сожалению, антагонисты h2 обладают сильным седативным действием. Исследования показали, что менее седативные антигистаминные препараты второго поколения неэффективны при лечении укачивания, вероятно, из-за опосредования через периферические, а не центральные рецепторы.

• Дифенгидрамин — антигистаминный препарат первого поколения, обладающий также антихолинергическими свойствами. Он доступен в виде пероральных (безрецептурных) и инъекционных препаратов. Седация является обычным явлением. Другие распространенные побочные эффекты включают сухость во рту/глазах, помутнение зрения и светочувствительность. Спутанность сознания и задержка мочи возникают редко.

• Циклизин – антигистаминный препарат первого поколения, доступный для приема внутрь без рецепта. Он показал эффективность, аналогичную дифенгидрамину, но с немного меньшим седативным эффектом и более прямым действием на желудок при лечении желудочно-кишечных симптомов. Он одобрен FDA для взрослых и детей старше 6 лет.

• Меклизин. Антигистаминные препараты первого поколения доступны для перорального приема без рецепта. Они одобрены для пациентов 12 лет и старше, но обладают сильным седативным действием.

• Циннаризин – антигистаминный препарат первого поколения с более высокой эффективностью в лечении симптомов укачивания с наименьшим количеством сонливости. Этот препарат недоступен в США или Канаде из-за его способности блокировать кальциевые каналы, но все еще широко используется в Мексике и Европе.

• Прометазин – антигистаминный препарат первого поколения с антихолинергическими свойствами. Он отпускается только по рецепту, доступен в виде пероральных, ректальных и внутримышечных препаратов. Прометазин также изучался при космической болезни движения, когда обычно используются внутримышечные инъекции. Однако исследования показывают, что его побочные эффекты могут ухудшить эксплуатационные характеристики.[19] Комбинированная терапия с кофеином доказала свою эффективность в противодействии некоторым побочным эффектам прометазина. [20]

Симпатомиметик

• Было показано, что декстроамфетамин действует синергически с антихолинергическими и антигистаминными средствами, стимулируя дофаминергические и норадренергические пути.[14] Исследования показали, что декстроамфетамин и скополамин являются наиболее эффективной комбинацией против укачивания, поскольку они действуют по разным путям, а их соответствующие побочные эффекты нейтрализуют друг друга.[2] Однако следует учитывать риск лекарственной зависимости. Использование симпатомиметиков при укачивании в основном происходит во время космических полетов.[14]

Терапия не рекомендуется

• Антагонисты дофамина, такие как метоклопрамид, не всегда продемонстрировали эффективность при лечении укачивания. Хотя метоклопрамид является эффективным противорвотным средством и способствует опорожнению желудка, исследования не продемонстрировали его эффективности при лечении укачивания.[20]

• Антагонисты серотониновых (5-НТ3) рецепторов, такие как ондансетрон, являются сильнодействующими противорвотными средствами и подавляют желудочную тахиаритмию, но не эффективны для предотвращения симптомов укачивания. [20]

Лекарства для беременных

Беременные женщины могут иметь повышенную восприимчивость к укачиванию. Лекарства, используемые от утренней тошноты, считаются безопасными для использования при укачивании, включая меклизин и дименгидринат. FDA классифицирует их как категорию B при беременности. Скополамин и прометазин относятся к классу С при беременности.

Дифференциальная диагностика

Вестибулопатия

• Вестибулярные состояния (включая, помимо прочего, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, вестибулярную мигрень, вестибулярный неврит, воздействие ототоксических препаратов) могут проявляться симптомами, похожими на укачивание, поскольку они могут усилить зрительно-вестибулярный конфликт. Эту этиологию следует учитывать у пациентов с впервые возникшей морской болезнью без объяснения причин. Этим пациентам может потребоваться направление к неврологу или вестибулярному специалисту.

Цереброваскулярное событие

• Пациенты с факторами риска нарушения мозгового кровообращения должны иметь высокий индекс подозрения, особенно при впервые возникших тяжелых симптомах без укачивания в анамнезе.

Прогноз

У лиц с укачиванием в анамнезе высока вероятность рецидива при наличии провокационного раздражителя, если они не могут достичь привыкания. Из-за большой вариабельности тяжести симптомов пациенты и медицинские работники должны взвешивать риски и преимущества фармакотерапии на индивидуальной основе.

Осложнения

Большинство людей с укачиванием имеют легкие или умеренные симптомы, которые проходят самостоятельно. Как только триггерное движение прекращается, симптомы часто полностью исчезают в течение 24 часов. У меньшинства пациентов, состояние которых прогрессирует до выраженной тошноты и рвоты, может наблюдаться обезвоживание, электролитные нарушения или разрывы пищевода.

Сдерживание и обучение пациентов

Профилактика укачивания более эффективна, чем лечение; поэтому идентификация и/или предотвращение триггеров являются ключевыми. Пациенты должны использовать поведенческие контрмеры, включая подготовку, привыкание и, возможно, фармакотерапию, чтобы иметь возможность эффективно минимизировать свои симптомы. Для пациентов, которым требуется фармакотерапия, особое внимание следует уделять побочным эффектам, включая седативный эффект и когнитивные нарушения, чтобы снизить потенциальные риски.

Улучшение результатов работы медицинских бригад

Морская болезнь — распространенное заболевание, к оценке и лечению которого врачи должны быть готовы. Профилактика симптомов более эффективна, чем лечение; поэтому поставщик первичной медико-санитарной помощи и практикующая медсестра должны проводить обучение и подчеркивать поведенческие контрмеры, чтобы свести к минимуму сенсорный конфликт.

Имеются сообщения о том, что мягкая диета с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров может уменьшить симптомы укачивания.

Пациенты, которые собираются путешествовать, должны привыкнуть к движению и свести к минимуму двигательные раздражители, сидя в середине.

При наличии показаний доступно множество фармакологических вариантов, и медицинские работники должны тщательно взвесить соотношение риска и пользы, чтобы свести к минимуму побочные эффекты. Клиницисты также должны знать о признаках «красного флажка» вестибулярной и неврологической патологии, поскольку симптомы можно спутать с укачиванием. Фармацевт также должен сообщить пациенту, что эти лекарства лучше всего действуют, если принимать их до появления симптомов. Наконец, пациентам следует сообщить, что укачивание — это доброкачественное заболевание, и не следует прибегать к инвазивным методам лечения, поскольку они скорее принесут вред, чем пользу.

Аэрокосмические программы, направленные на лечение симптомов у космонавтов без ущерба для бдительности и когнитивных функций, открыли будущее лечения укачивания. Интраназальный скополамин перспективен для использования в будущем, но пока не доступен в продаже.

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Каталожные номера

1.

Чжан Л.Л., Ван Д. К., Ци Р.Р., Пан Л.Л., Ли М., Цай Ю.Л. Укачивание: текущие знания и последние достижения. ЦНС Neurosci Ther. 2016 янв; 22(1):15-24. [Бесплатная статья PMC: PMC6492910] [PubMed: 26452639]

2.

Голдинг Дж. Ф. Морская болезнь. Handb Clin Neurol. 2016;137:371-90. [PubMed: 27638085]

3.

Голдинг Дж. Ф. Восприимчивость к укачиванию. Автон Нейроски. 2006 30 октября; 129 (1-2): 67-76. [PubMed: 16931173]

4.

Тернер М., Гриффин М.Дж., Холланд И. Воздушная болезнь и движение самолета во время полетов на короткие расстояния. Aviat Space Environ Med. 2000 декабрь; 71 (12): 1181-9. [PubMed: 11439716]

5.

Koch A, Cascorbi I, Westhofen M, Dafotakis M, Klapa S, Kuhtz-Buschbeck JP. Нейрофизиология и лечение укачивания. Dtsch Arztebl Int. 2018 12 октября; 115 (41): 687-696. [Бесплатная статья PMC: PMC6241144] [PubMed: 30406755]

6.

Лакнер младший. Морская болезнь: больше, чем тошнота и рвота. Опыт Мозг Res. 2014 авг; 232 (8): 2493-510. [Бесплатная статья PMC: PMC4112051] [PubMed: 24961738]

7.

Шупак А., Гордон К.Р. Укачивание: достижения в патогенезе, прогнозировании, профилактике и лечении. Aviat Space Environ Med. 2006 декабрь; 77 (12): 1213-23. [PubMed: 17183916]

8.

Lee SH, Jeong SH, Kim JS, Kim HJ, Choi KD, Choi JH, Oh SY, Park JY, Kim DU, Kim BK. Влияние профилактического лечения на ассоциированное головокружение и укачивание при мигрени. Отол Нейротол. 2018 янв;39(1): е45-е51. [PubMed: 29227453]

9.

Рольник А., Любов Р.Э. Почему водителя редко укачивает? Роль управляемости при укачивании. Эргономика. 1991 июль; 34 (7): 867-79. [PubMed: 1915252]

10.

Бос Дж. Э., Маккиннон С. Н., Паттерсон А. Симптомы укачивания в симуляторе движения корабля: эффекты внутри, снаружи и без обзора. Aviat Space Environ Med. 2005 декабрь; 76 (12): 1111-8. [PubMed: 16370260]

11.

Кешаварц Б., Хехт Х. Приятная музыка как средство против визуального укачивания. Аппл Эргон. 2014 май; 45(3):521-7. [PubMed: 23957932]

12.

Гронтвед А., Браск Т., Камбскард Дж., Хенцер Э. Корень имбиря против морской болезни. Контролируемое испытание в открытом море. Акта Отоларингол. 1988 г., январь-февраль; 105 (1-2): 45-9. [PubMed: 3277342]

13.

Stern RM, Jokerst MD, Muth ER, Hollis C. Акупрессура снимает симптомы укачивания и снижает аномальную активность желудка. Altern Ther Health Med. 2001 июль-август;7(4):91-4. [PubMed: 11452572]

14.

Шмель Ф. Нейрональные механизмы и лечение укачивания. Фармакология. 2013;91(3-4):229-41. [PubMed: 23615033]

15.

Weerts AP, Pattyn N, Putcha L, Hoag SW, Van Ombergen A, Hallgren E, Van de Heyning PH, Wuyts FL. Ограниченный седативный эффект и отсутствие когнитивных нарушений после интраназального введения скополамина. Дж Психофармакол. 2015 дек; 29(12):1231-5. [PubMed: 26268532]

16.

Simmons RG, Phillips JB, Lojewski RA, Wang Z, Boyd JL, Putcha L. Эффективность низких доз интраназального скополамина при укачивании. Aviat Space Environ Med. 2010 апрель; 81 (4): 405-12. [PubMed: 20377145]

17.

Чунг Б.С., Хескин Р., Хофер К.Д. Неспособность цетиризина и фексофенадина предотвратить укачивание. Энн Фармакотер. 2003 г., февраль; 37 (2): 173-7. [PubMed: 12549941]

18.

Weinstein SE, Stern RM. Сравнение марезина и драмамина в профилактике симптомов укачивания. Aviat Space Environ Med. 1997 октября; 68 (10): 890-4. [PubMed: 9327113]

19.

Коуингс П.С., Тоскано В.Б., ДеРошия С., Миллер Н.Е. Прометазин как средство от укачивания: влияние на работоспособность человека и настроение. Aviat Space Environ Med. 2000 г., октябрь; 71 (10): 1013-22. [PubMed: 11051308]

20.

Хуан М.