Толщина пгп: Пазогребневые плиты — для надежных перегородок в вашем доме

Свойства и назначение пазогребневых плит | Строительство стен и перегородок

Такой материал как пазогребневые плиты (ПГП) появился относительно недавно. Причиной его появления называют возникшую потребностью в упрощении процесса возведения межкомнатных перегородок. Это одно из ключевых направлений их использования на практике сегодня.

Общая характеристика материала

Существуют два вида ПГП в зависимости от материала изготовления; они отличаются друг от друга размерами:

  • Гипсовые;
  • Силикатные.

Одна такая плита – это большой блок, который имеет соединение паз-гребень на опорном и стыковочных ребрах (это нужно для повышения устойчивости конструкции). В процессе сборки строитель легко размещает и компонует такие плиты вместе, покрывая в течение рабочего дня значительную площадь. Если сравнивать по работе с кирпичом – производительность труда возрастает в 2 раза и более.

В зависимости от конкретной задачи толщина ПГП бывает разной (чаще всего вы найдете варианты около 80-100 мм толщины), но длина и высота практически неизменны. Длина сторон гипсовой пазогребневой плиты составляет около 667х500 мм, силикатной ПГП – примерно в три раза меньше. Такие плиты выступают заменой 20 и 7-8 одинарным кирпичам соответственно.

Именно большие размеры ПГП и определяют высокую скорость сборки поверхностей, наряду с их относительно небольшим весом. Стандартная плита из гипса весит примерно 30 кг, что является комфортным весом для ручного монтажа – в том числе и одним человеком.

Также важно отметить, что ПГП характеризуются высококачественной лицевой стороной, открывающей практически безграничные возможности строителям и дизайнерам для отделочных работ и оформления жилых помещений. Еще одна причина, почему ПГП рекомендуют использовать в жилых домах – высокий показатель экологичности. Они соответствуют всем требованиям пожаробезопасности, хорошо изолируют звук, тепло и ток.

Иногда в строительстве перегородок используют сдвоенные ПГП – это необходимо при наличии повышенных требований к звукоизоляции помещений (например, на звукозаписывающих студиях) и потребности в закрытой прокладке коммуникаций.

Свойства гипсовых ПГП

Данный материал делают по технологии литья из гипса марок Г-4 и Г-5. Это надежный, экологичный, хорошо дышащий материал, а для улучшения его прочностных качеств на производстве допускается смешение гипса с пластифицирующими добавками.

Стандартные гипсовые ПГП рассчитаны на установку в помещениях с нормальным или низким уровнем влажности. Для применения в особо влажных местах следует использовать особые влагостойкие плиты. Они имеются в свободном доступе в строительных магазинах; для удобства торговли окрашиваются в зеленый оттенок и имеют несколько меньшую плотность (

Касательно вопроса теплоизоляции, стандартная гипсовая плита толщиной 8 см равна по характеристикам 40 см бетона. Изолирует такой материал до 40 дБ шума.

Гипс – негорючий материал с высоким показателем устойчивости к огню и высоким температурам. Гипсовые ПГП практически не разрушаются от огня, выдерживая прямое воздействие температуры свыше 1000оС на протяжении нескольких часов – без потери функциональных качеств.

Обычно плиты делают полыми, что призвано снизить нагрузку конструкции без потери остальных качеств. Выпускают два типа ПГП по форме пазов и гребней – прямоугольные и трапецевидные – просто примите это во внимание, так как принципиальной разницы между ними нет.

Свойства силикатных ПГП

Производятся из смеси воды, кварцевого песка и негашеной комовой извести, которая спрессовывается и обрабатывается в автоклаве. Сочетание высокой температуры и давления приводит к формированию прочной структуры конгломерата.

Сравнивая с гипсом, силикатный материал характеризуются повышенной устойчивостью к механических воздействиям, а также меньшим показателем водопоглощения. Поэтому их уместно применять в помещениях с повышенной влажностью, так как обработанный силикат не подвержен деформации и гниению.

Применение ПГП и специфика установки

Как было сказано выше, такие плиты широко применяются для возведения межкомнатных перегородок в жилых помещениях с любыми показателями влажности. Не требуют дополнительной обработки перед отделкой помещения.
Установку ПГП можно начинать сразу после окончания работы над несущими и внешними стенами здания, но, что важно, до окончательной подготовки пола.

Могут монтироваться на жесткую сцепку с использованием особого клея, либо на эластичную сцепку с особой лентой между стеной и гипсовыми плитами (для утепления).

Расположение пазов не принципиально, но специалисты рекомендуют направлять их вверх, что гарантирует корректное распределение шпаклевки в пазогребневом пространстве. Материал легко поддается резке, в резаных плитах можно устанавливать внутренние окна и двери.

Заключение

Одного лишь беглого взгляда на характеристики ПГП достаточно, чтобы понять – этот материал прост в использовании и наиболее рекомендован к работе над межкомнатными перегородками даже для неопытных строителей. Успехов вам в возведении ненесущих стен дома!

Возможно, Вас также заинтересует статья о свойствах и назначении цементно-стружечных плит.



Гипсовые плиты ПГП влагостойкие полнотелые

 

Гипсовые пазогребневые плиты влагостойкие полнотелые AKSOLIT

Пазогребневые плиты






Скачать каталог




Сертификаты

Версия для печати




 






Влагостойкий ПГП имеет форму прямоугольного параллелепипеда и изготовлен по литьевой технологии. В производстве используется гипсовое вяжущее и специальные пластифицирующие и гидрофобные добавки. Благодаря современным технологиям материал обладает отличным качеством лицевой поверхности и высокой точностью размеров.

Область применения

Пазогребень влагостойкий используется для устройства перегородок и ненесущих стен в помещениях с повышенной – более 60% — влажностью. Одинаково успешно материал применяется при отделочных работах в жилых и офисных помещениях.

Способ применения

Влагостойкий ПГП монтируется на заранее подготовленное и разлинованное основание. У блоков первого ряда удаляется гребень, блоки устанавливаются, проводится проверка уровня ровности укладки. Последующие ряды монтируются с добавлением специального клеевого состава в вертикальный и горизонтальный торцевой паз.




Технические характеристики



  • Размер

    667 х 500 х 80 мм




  • Плотность

    ≤ 1 200 кг/м2




  • Отпускная влажность




  • Предел прочности при сжатии

    ≥ 5 МПа




  • Разрушающая нагрузка на изгиб

    ≥ 2,7 кН




  • Индекс изоляции воздушного шум

    48 Дб




  • Цвета

    зеленый




  • Удельная эффективная активность радионуклидов

    ≤ 370 Бк/кг




  • Коэффиент теплопроводности

    0,215 Вт/мК




  • Упаковка

    Пленка stretch hood, поддон, 10 м2 (30 шт. )




  • Выпускаются в соответствии

    ТУ 23.69.11-006-19791748-2018


Преимущества
  • Материал легко монтируется, благодаря чему все работы могут проводиться в самый сжатый срок без применения специального оборудования.
  • Лицевая поверхность не требует дополнительного шпатлевания – финишную отделку можно начинать сразу после монтажа.
  • Благодаря легкости механической обработки блоки можно пилить, фрезеровать, строгать – удобно прокладывать электропроводку и трубопровод.
  • Материал обладает хорошей звукоизоляцией.
  • В сравнении с кирпичными перегородки из ПГП обладают меньшей толщиной.
  • Обладает повышенной влагостойкостью.
  • Не содержит токсичных компонентов и веществ.
  • Негорюч.

Плиты ПГП, в частности, влагостойкие, полностью экологичны и обладают кислотностью, аналогичной кислотности кожи человека. Кроме того, они не имеют запаха, отлично газо- и паропроницаемы и являются диэлектриком.








Закрыть
Закрыть

Исследование корреляции толщины эпителия шейки матки со степенью кольпоскопической аномалии

Сохранить цитату в файл

Формат:

Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

  • Создать новую коллекцию
  • Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

  • Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта:

(изменить)

Который день?

Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день?

ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета:

SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум:

1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Вольтерс Клювер

Полнотекстовые ссылки

. 2016 май; 35(3):269-74.

doi: 10.1097/PGP.0000000000000249.

Ишита Гош
1
, Срабани Миттал, Дипанвита Банерджи, Ниларун Чоудхури, Партха Басу

принадлежность

  • 1 Национальный институт рака Читтаранджана (I. G., S.M., D.B.N.C.), Калькутта, Западная Бенгалия, Индия Группа скрининга (P.B.), Секция раннего выявления и профилактики, Международное агентство по изучению рака, Лион, Франция.
  • PMID:

    26598985

  • DOI:

    10.1097/PGP.0000000000000249

Ишита Гош и др.

Int J Gynecol Pathol.

2016 май.

. 2016 май; 35(3):269-74.

doi: 10.1097/PGP.0000000000000249.

Авторы

Ишита Гош
1
, Срабани Миттал, Дипанвита Банерджи, Ниларун Чоудхури, Партха Басу

принадлежность

  • 1 Национальный институт рака Читтаранджана (I. G., S.M., D.B.N.C.), Калькутта, Западная Бенгалия, Индия Группа скрининга (P.B.), Отдел раннего выявления и профилактики, Международное агентство по изучению рака, Лион, Франция.
  • PMID:

    26598985

  • DOI:

    10.1097/PGP.0000000000000249

Абстрактный

Низкая толщина эпителия была идентифицирована как причина отсутствия визуализации цервикальной интраэпителиальной неоплазии высокой степени (CIN) при кольпоскопии в более раннем исследовании. Некоторые авторы рекомендуют множественные случайные биопсии для обнаружения этих «тонких» поражений CIN при отсутствии кольпоскопических аномалий. Настоящее исследование было проведено для оценки корреляции между тяжестью кольпоскопического впечатления и толщиной эпителия, чтобы можно было подтвердить результаты предыдущего исследования. В поперечном исследовании было изучено 209гистопатологические слайды с нормальным диагнозом, вирусом папилломы человека или диагнозом CIN из популяционного исследования. Среднюю толщину эпителия измеряли путем получения среднего значения толщины в самых тонких и самых толстых областях. Также измеряли среднюю толщину диспластического слоя. Эти значения коррелировали с возрастом, статусом вируса папилломы человека, кольпоскопическим внешним видом и гистопатологией. Средняя толщина эпителия составила 212,8 мкм в норме (N=28), 297,3 мкм при изменениях, вызванных вирусом папилломы человека (N=48), 245,3 мкм при CIN1 (N=46), 191,4 мкм для CIN2 (N=50) и 218,5 мкм для CIN3 (N=37). В каждой гистологической категории не наблюдалось корреляции между толщиной эпителия и тяжестью кольпоскопических изменений. Средняя толщина эпителия поражений CIN1/CIN2 при нормальной кольпоскопии была больше, чем у поражений CIN1/CIN2 с высокой степенью выраженности при кольпоскопии. Толщина поражений CIN3 с аномалиями высокой степени была выше, чем у поражений без видимых кольпоскопических аномалий, но разница не была статистически значимой. Толщина дисплазии увеличивалась при более высоких степенях CIN, но не имела никакого отношения к кольпоскопическому виду. Кольпоскопическая картина не зависит от толщины пораженного ЦИН эпителия. Ложноотрицательная кольпоскопия при наличии ЦИН высокой степени, вероятно, связана с неспособностью обнаружить небольшие или преимущественно эндоцервикальные поражения, а не с «тонкой» ЦИН.

Похожие статьи

  • [Характеристика невидимой цервикальной интраэпителиальной неоплазии Ⅲ при кольпоскопии].

    Chen Q, Du H, Wang C, Tang JL, Wu RF.

    Чен Кью и др.
    Чжунхуа Фу Чан Кэ За Чжи. 2018 25 марта; 53 (3): 172-177. doi: 10.3760/cma.j.issn.0529-567X.2018.03.006.
    Чжунхуа Фу Чан Кэ За Чжи. 2018.

    PMID: 29609231

    Китайский язык.

  • Влияние генотипа вируса папилломы человека на кольпоскопический вид: поперечный анализ.

    ван дер Марел Дж., ван Баарс Р., Квинт В.Г., Беркхоф Дж., дель Пино М., Торне А., Орди Дж., Венценсен Н., Шиффман М., ван де Сандт М.М., Линдеман Дж., Дженкинс Д., Хельмерхорст Т.Дж., Верхейен Р.Х., тер Хармсель Б., Алонсо И.

    ван дер Марел Дж. и др.
    БЖОГ. 2014 авг; 121 (9): 1117-26. дои: 10.1111/1471-0528.12668. Epub 2014 4 февраля.
    БЖОГ. 2014.

    PMID: 24494663

  • Небольшой размер поражения, измеренный с помощью кольпоскопии, может предсказать отсутствие цервикальной интраэпителиальной неоплазии при большом петлевом иссечении образца зоны трансформации.

    Манмани М., Маримон Л., Кардона М., Нонелл Р., Джуис М., Астудильо Р., Орди Дж., Торне А., Дель Пино М.

    Манмани М. и др.
    БЖОГ. 2017 Февраль; 124 (3): 495-502. дои: 10.1111/1471-0528.14247. Epub 2016 9 августа.
    БЖОГ. 2017.

    PMID: 27506510

  • Обнаружение микроРНК в эксфолиированных клетках шейки матки при пропущенных поражениях высокой степени у женщин с диагнозом LSIL/CIN1 после биопсии под контролем кольпоскопии.

    Ye J, Cheng XD, Cheng B, Cheng YF, Chen XJ, Lu WG.

    Йе Дж. и соавт.
    БМК Рак. 2019 30 января; 19 (1): 112. doi: 10.1186/s12885-019-5311-3.
    БМК Рак. 2019.

    PMID: 30700264
    Бесплатная статья ЧВК.

  • Точность тестирования на вирус папилломы человека на образцах, собранных самостоятельно, по сравнению с образцами, собранными врачом: метаанализ.

    Арбин М., Вердоодт Ф., Снайдерс П.Дж., Верхуф В.М., Суонио Э., Диллнер Л., Миноцци С., Беллисарио С., Банци Р., Чжао Ф.Х., Хиллеманнс П., Анттила А.

    Арбин М. и соавт.
    Ланцет Онкол. 2014 фев; 15 (2): 172-83. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70570-9. Epub 2014 14 января.
    Ланцет Онкол. 2014.

    PMID: 24433684

    Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Опосредованная 5-аминолевулиновой кислотой фотодинамическая терапия эффективно улучшает состояние ВПЧ-инфицированной интраэпителиальной неоплазии шейки матки.

    Чен И, Сюй И, Чжан Зи, Сюн Зи, Ву Д.

    Чен Ю и др.
    Am J Transl Res. 2022 г., 15 апреля; 14(4):2443-2451. Электронная коллекция 2022.
    Am J Transl Res. 2022.

    PMID: 35559391
    Бесплатная статья ЧВК.

  • Использование конического проводящего слоя с датчиком электрического сопротивления для повышения чувствительности эпителиальных тканей.

    Кадир М.А., Раббани К.С.

    Кадир М.А. и соавт.
    J Электр Биоимпеданс. 2018 31 декабря; 9 (1): 176-183. doi: 10.2478/joeb-2018-0022. Электронная коллекция 2018 Янв.
    J Электр Биоимпеданс. 2018.

    PMID: 33584933
    Бесплатная статья ЧВК.

  • Характерные признаки интраэпителиальной неоплазии шейки матки высокой степени или более при эндоскопии с увеличением и узкоспектральной визуализацией.

    Учита К., Канениси К., Хирано К., Кобара Х., Нишияма Н., Кавада А., Фуджихара С., Ибуки Э., Хаба Р., Такахаши Ю., Кай Ю., Ёрита К., Мори Х., Куниката Дж., Нишимото Н., Хата Т., Масаки Т.

    Учита К. и соавт.
    Int J Clin Oncol. 2018 августа; 23 (4): 707-714. doi: 10.1007/s10147-018-1247-x. Epub 2018 14 февраля.
    Int J Clin Oncol. 2018.

    PMID: 29446041

термины MeSH

Полнотекстовые ссылки

Вольтерс Клювер

Укажите

Формат:

ААД

АПА

МДА

НЛМ

Отправить по номеру

Пять выводов о PGP в хирургии РД

Bios
Доктор Фельфели является резидентом офтальмологического факультета Университета Торонто.

Доктор Круз-Пиментел — научный сотрудник витреоретинального отделения Университета Торонто.

Доктор Манделькорн — адъюнкт-профессор офтальмологии в Университете Торонто.

РАСКРЫТИЕ ИНФОРМАЦИИ: Авторы не имеют соответствующих финансовых отношений для раскрытия.

T Термин «адъювантная терапия», образованный от латинского термина adjuv ā re , означающего «помочь», был впервые введен Полом Карбоне и его командой в Национальном институте рака в 1963. 1 Успешно применялись предоперационные адъювантные методы лечения в витреоретинальной хирургии, такие как применение анти-VEGF агентов за один-три дня до операции в случаях выраженной диабетической ретинопатии. 2  

Как специалисты по сетчатке, мы, специалисты по сетчатке, сталкиваемся с регматогенной отслойкой сетчатки одной из самых распространенных патологий. Недавно мы представили наш подход к использованию предоперационного газа для витрэктомии pars plana, или метод PGP, в качестве адъювантной терапии PPV 3 при лечении RRD, которые традиционно не считаются кандидатами на пневматическую ретинопексию. 4 К ним относятся RRD с множественными перерывами в более чем одном квадранте, большие перерывы продолжительностью более одного часа и/или более низкие перерывы, требующие PPV. Целью PGP в качестве дополнения к PPV для восстановления RRD является облегчение хирургического вмешательства и улучшение функционального и анатомического успеха. 3  

 

Наш собственный опыт

Наша опубликованная серия случаев включала 109 глаз, подвергшихся технике PGP с 2016 по 2020 год, 3 с первичным анатомическим успехом 95 процентов и вторичным анатомическим успехом (в том числе после удаления тампонады силиконовым маслом) при последнем осмотре. Исходная острота зрения значительно улучшилась при последнем осмотре, и большинство глаз (65 процентов) достигли конечной остроты зрения 20/50 или выше. До операции мы отметили, что PGP уменьшал количество периферической субретинальной жидкости не менее чем на 50 процентов при буллезных отслойках.

В этой статье мы описываем технику PGP и выделяем пять основных преимуществ и областей применения этой техники в качестве адъюванта в хирургии отслойки сетчатки.

Хирургическая техника

Техника PGP выполняется, начиная с парацентеза передней камеры под местной анестезией и стерильной техникой. После этого мы вводим 0,6 мл гексафторида серы (SF6) или 0,3 мл перфторпропана (C3F8) интравитреально в верхневисочный квадрант плоской части тела, помещая иглу прямо внутрь стенки склеры. Мы вводим газ вдали от отслоившегося квадранта при очень буллезных RRD, чтобы предотвратить субретинальную миграцию газа.

После инъекции газа мы советуем пациентам оставаться в положении лицом вниз в течение четырех часов, чтобы «откатить» 5 макулярную жидкость к периферии, а затем в положении для тампонирования разрыва сетчатки, обычно плоского с одной стороны или другой. Все наши пациенты перенесли PPV в течение примерно одной недели после PGP.

 

Особенности операционной

Идеальные кандидаты для предоперационного газа для PPV

  • Отслойка сетчатки с множественными большими разрывами более чем в одном квадранте и/или нижними разрывами.
  • RD с макулярными отверстиями.
  • РД с большой буллезной отслойкой хориоидеи.
  • Неидентифицируемые разрывы, например, из-за помутнения среды, включая фимоз капсулы и кровоизлияние в стекловидное тело).

Мы советуем обратить особое внимание на операционную. Факичный глаз подготавливают и быстро накрывают, чтобы уменьшить любое помутнение хрусталика, которое может развиться, когда пациент лежит на спине. Кроме того, удаление газов должно быть сделано в самом начале операции.

В начале PPV пузырек предоперационного газа удаляют через канюлю троакара по мере того, как лезвие отводится через клапан надназального или верхневисочного троакара, при этом глаз наклонен в крайнее верхнее положение, как показано в этом видео: www . aao.org/1-minute-video/tips-gas-removal-in-phakic-eye-after-pneumatic-ret.

Жидкостно-воздушный обмен (FAX) с использованием канюли обратной промывки затем осуществляется через первичный разрыв без перфторуглеродного (PFO) жидкостного дренирования. Разрывы сетчатки обрабатываются лазером в прикрепленной сетчатке перед факсом, в то время как разрывы в отслоившейся сетчатке лазером обрабатываются после факса. Воздух полости стекловидного тела продувается газом SF6 или C3F8. Пациентам рекомендуется сохранять положение на боку или лицом вниз сразу после PPV.

Иллюстрацию техники PGP и ее приложений можно найти в прилагаемом видео.

 

The five major takeaways

1 .PGP protects the macula in both  macula-off and macula-on RRDs

The PGP approach in RRDs with combined inferior and superior breaks promotes reattachment макулы в большинстве случаев. Мы считаем, что PGP необходим для обеспечения своевременного лечения RRD и более быстрого восстановления центрального зрения. Более быстрое повторное прикрепление желтого пятна, вероятно, приводит к лучшему визуальному результату.

Рисунок 1. Репрезентативный случай 66-летнего пациента с артифакией и предшествующими разрывами в анамнезе, пролеченного криотерапией. У пациента было кольцо Земмеринга (А), которое ограничивало обзор заднего сегмента во время осмотра, и регматогенная отслойка сетчатки без макулы (Б). Пациенту был проведен предоперационный газ (техника PGP) во время витрэктомии pars plana, а нижние отверстия были обнаружены и обработаны лазером. Через две недели после операции цветные фотографии глазного дна (С) и изображение автофлуоресценции (D) продемонстрировали хорошие анатомические результаты.

Исследования показали, что восстановление отслоения макулы в течение трех дней имеет решающее значение для сохранения зрения. 6,7 Предположительно, это означает, что быстрое прилегание макулы, особенно в ситуациях, когда доступ в операционную ограничен, может дать пациентам наилучшие шансы на улучшение центрального зрения в послеоперационном периоде. В случаях отслоения макулы PGP может защитить макулу от ее отслоения до тех пор, пока не будет доступен операционный доступ (9).0251 Рисунок 1 ).

 

2 . PGP уменьшает количество  субретинальной жидкости, которую необходимо дренировать при витрэктомии

Делая RRD менее буллезными и менее подвижными, PGP позволяет хирургу лучше брить стекловидное тело перед жидкостным обменом или FAX. Уменьшение количества остаточного SRF в конце операции также может уменьшить объем задней миграции SRF в макулу во время FAX. Снижение остаточной SRF может помочь снизить риск развития складок сетчатки после операции.

Уменьшение SRF перед PPV также имеет преимущество, заключающееся в снижении потребности в жидкостях PFO, снижении хирургических затрат и заболеваемости, связанной с непреднамеренным сохранением PFO, таких как послеоперационное воспаление, повышенное внутриглазное давление и атрофия фоторецепторов и пигментного эпителия сетчатки. 8

 

3 . PGP снижает риски, связанные с отслойкой хориоидеи

У пациентов с ассоциированной отслойкой хориоидеи PGP может уменьшить или устранить отслойку, что может уменьшить риск повторной отслойки из-за недостаточного заполнения, когда силиконовое масло необходимо в качестве тампонады. Кроме того, PGP часто может частично устранить отслойку хориоидеи, что снижает вероятность размещения троакаров или инфузионной канюли в супрахориоидальном пространстве (9).0251 Рисунок 2 ).

Рисунок 2. Репрезентативный случай 65-летнего пациента с регматогенной отслойкой сетчатки без макулы с ассоциированной хориоидальной серозной отслойкой и задней отслойкой стекловидного тела степени А с верхними и нижними разрывами (А и В). На четвертый день после предоперационного газа отслоение хориоидеи разрешилось, а желтое пятно вновь прикрепилось книзу с постоянной жидкостью из-за нижних разрывов и хорошей лазерной баррикады вокруг верхнего разрыва (C и D). Пациенту была выполнена витрэктомия из плоской части тела на пятый день после первоначального обращения.

4 . PGP упрощает восстановление отслойки, связанной с полнослойным макулярным отверстием

В случаях отслойки сетчатки с ассоциированным полнослойным макулярным отверстием (FTMH) PGP позволяет провести повторное прикрепление макулы (и макулярного отверстия) до операции, что может снизить риск субретинальной инъекции агентов, окрашивающих ткани (индоцианиновый зеленый или бриллиантовый синий). Это также может облегчить отслоение внутренней пограничной мембраны. В случае, показанном на рис. 3, повторное прикрепление макулы достигается с помощью PGP, что упрощает отслаивание ВПМ вокруг макулярного отверстия во время операции.

Рис. 3. Репрезентативное наблюдение 62-летнего пациента с врожденной глухотой с регматогенной отслойкой сетчатки с несколькими разрывами в височном квадранте и полнослойным макулярным отверстием на правом глазу (А и В). Был использован предоперационный газ (техника PGP) с техникой витрэктомии pars plana с последующей лазерной ретинопексией через 48 часов (C и D). В течение одной недели пациенту также была проведена PPV с пилингом внутренней пограничной мембраны. В послеоперационном периоде этот сложный случай имел хороший анатомический исход (E и F).

 

5 . PGP – это своевременная и простая методика  , которую можно легко внедрить в практику хирурга сетчатки глаза

PGP – это стационарная методика, позволяющая своевременно вмешаться в ситуациях, когда операционная недоступна немедленно из-за наличия ресурсов. Более того, хирургам легко внедрить PGP в свою практику, даже если у них есть минимальный опыт пневматической ретинопексии. Для хирургов, которые часто выбирают PPV в качестве основного метода пластики RRD, PGP является отличным вариантом. PGP использует преимущества как высоких анатомических показателей успеха PPV при RRD, так и высоких показателей функционального успеха пневматической ретинопексии. Техника PGP прекрасно объединяет эти два варианта, оптимизируя оба.


Итог

В целом, метод PGP может обеспечить хорошие анатомические и функциональные результаты в случаях, когда пневматическая ретинопексия не подходит, включая множественные большие разрывы более чем в одном квадранте и/или нижние разрывы, отслоение сетчатки с соответствующими макулярными отверстиями , наличие больших буллезных отслоек хориоидеи, неидентифицируемых разрывов и помутнения сред из-за кровоизлияния в стекловидное тело.

Техника PGP с PPV для лечения регматогенной отслойки сетчатки может быть легко включена в рутинную хирургическую практику специалиста по сетчатке благодаря описанным здесь преимуществам.

Хирурги из Соединенного Королевства Макс Дэвидсон и Аман Чандра, которые успешно адаптировали эту технику, обнаружили, что применение PGP сочетает в себе анатомические и функциональные преимущества пневматической ретинопексии и PPV, достигая хороших результатов как при простых, так и при сложных RRD. 9 RS

ССЫЛКИ

1. Император всех болезней: биография рака. Кан Фам Врач. 2011;57:460.

2. Wang D, Zhao X, Zhang W, Meng L, Chen Y. Периоперационное лечение препаратами антиваскулярного эндотелиального фактора роста у пациентов, перенесших витрэктомию по поводу осложненной пролиферативной диабетической ретинопатии: сетевой метаанализ. Научный представитель 2020; 10:18880.

3. Фельфели Т., Манделькорн М.С., Труссарт Р., Манделькорн Э.Д. Предоперационный газ для витрэктомии pars plana: хирургическая техника для восстановления регматогенных отслоек сетчатки с множественными, большими или нижними разрывами. Краткий отчет о случаях сетчатки Опубликовано в Интернете 1 октября 2021 г. doi:10.1097/ICB.0000000000001197

4. Mandelcorn ED, Mandelcorn MS, Manusow JS. Обновленная информация о пневматической ретинопексии.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *